Las pruebas genómicas se consolidan como una herramienta para conocer con mayor precisión las características del cáncer de próstata y orientar las decisiones médicas, especialmente cuando la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada o presenta metástasis.
Estos análisis estudian las alteraciones genéticas presentes dentro de las células cancerosas. Esa información permite a los profesionales comprender mejor la biología particular del tumor, anticipar algunos aspectos de su comportamiento y evaluar su posible respuesta frente a determinados tratamientos.
El análisis puede realizarse a partir de tejido obtenido mediante una biopsia o durante una cirugía de próstata. En algunos casos también es posible recurrir a una biopsia líquida, que permite buscar material relacionado con el tumor a partir de una muestra biológica.
Según explicó Zeyad Schwen, oncólogo urólogo de Cleveland Clinic, las pruebas genómicas pueden aportar información relevante tanto en las etapas iniciales como en los cuadros más avanzados. En los primeros estadios ayudan a evaluar características vinculadas con la agresividad del tumor y el riesgo de diseminación. Cuando existen metástasis, en cambio, pueden contribuir a determinar qué alternativas terapéuticas podrían ser consideradas.
Entre las posibilidades que pueden evaluarse a partir de las características del tumor aparecen determinados tratamientos dirigidos, como los inhibidores de PARP, la inmunoterapia y, en algunos casos, la participación en ensayos clínicos. La elección no depende exclusivamente del resultado genómico, sino de la situación particular de cada paciente.
Una de las claves es diferenciar estos estudios de las pruebas genéticas de línea germinal. Mientras estas últimas buscan alteraciones hereditarias del ADN que pueden transmitirse entre generaciones, las pruebas genómicas se concentran en los cambios producidos dentro de las células del propio tumor.
La información molecular tampoco reemplaza los métodos habituales de evaluación. Para definir una estrategia de tratamiento, los equipos médicos consideran además los niveles de PSA, los estudios por imágenes, los resultados de las biopsias y el grado del tumor, entre otros elementos.
De esta manera, el análisis genómico suma información para avanzar hacia tratamientos cada vez más personalizados, en los que las decisiones no solo se toman de acuerdo con el tipo y la extensión del cáncer, sino también a partir de las características biológicas específicas que presenta el tumor de cada paciente.